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腰椎不稳怎么办,保守治疗最常见

2019-08-13
文章导读

腰椎不稳是腰椎不能维持正常的负荷,治疗腰椎不稳最常见的方法就是保守治疗,而且日常的预防也是很重要的,要对腰背肌群多进行锻炼,如果需要手术还需选择正规的医院。

腰椎不稳怎么办,保守治疗最常见

一、保守治疗

首先要以预防为主,日常生活中坚持做脊柱旁肌群的锻炼,除加强腰背肌群锻炼外,对过渡肥胖者应酌情减肥,以减轻腰部肌肉的负荷。对过度瘦弱者应恢复正常的体重标准,并积极锻炼。患有骨质疏松症者要及时治疗骨质疏松症。

腰椎不稳怎么办,保守治疗最常见

二、手术疗法

在前面诊断分类中也提及治疗方法。要谨慎选择手术适应征,需做稳定术时要考虑,患者的年龄,神经受损,椎间隙狭窄的程度,病人必须能耐受手术。

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三、手术方式选择

1、单一椎节段不稳者,可选择前路椎体间融合术。亦可选后路、植骨融合加椎弓根内固定,我们倾向于使用后路CD器械固定加后外侧横突间融合。未用器械内固定术的融合率很低,而使用器械内固定者融合率可提高一倍。

2、伴有根性压迫症状者需减压加经椎弓根内固定,再作经横突间植骨融合。

3、伴有根性刺激症状者,可选择前路手术,术后椎节获得稳定,因神经根局部水肿等反应引起根性刺激或轻度压迫可同时治愈,当然没有器械内固定的原位后外侧融合术也是可选择的手术方法。但是融合率低。术中植骨术需操作正规,以提供早期融合的条件,手术后要早期下床锻炼可适当使用腰围保护。


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